دار بيبليون
精神心理学、现代心理学、苏菲派和佛教，VisioConference 笔记 作者：Lwiis Saliba，Zoom 上，6/11/2024
在本讲座中，我们将讨论强迫症（OCD），它不仅是一种疾病，也是大多数人采用的一种思维机制。我们已经提到过，《古兰经》在其最后一卷经文（《民经》第 114 卷）中提到了强迫症。认知行为疗法（CBT）是在治疗强迫症方面取得决定性成果的心理学流派。在本讲座中，我们将了解这一流派是如何与佛教心理学相近并受到其启发的。
我们将参考菲奥娜-查拉康姆（Fiona Challacombe）等人所著的《摆脱强迫症》一书。这也许是目前阿拉伯语版本中关于该主题的最重要著作，因为作者都是治疗强迫症（强迫症）的国际知名专家。正如我们在前一篇文章中提到的，这种心理障碍的症状并不局限于患者，它是绝大多数人的一种思维机制，尽管还没有达到疾病的程度，正常人和患者的区别不在于强迫症的质量和性质，而在于强迫症的数量及其频率和重复程度。在这方面，作者说（第 256 页）：”我们都有焦虑的倾向，担心是有益的，也是必要的，但要保持正常的比例。忧虑的想法不可能具有破坏性。认为忧虑的想法会损害大脑是强迫症的陷阱”。
作者采用认知行为疗法（CBT）治疗患者。他们指出（第 283 页）：”治疗儿童和成人强迫症的首选方法是认知行为疗法。这是一种谈话疗法，包括暴露和反应预防 (ERP)”。
他们将其定义如下（第 15 页）：”亚伦-蒂姆-贝克（1921-2021 年）是认知理论和认知疗法的创始人。贝克试图让弗洛伊德的理论发挥作用。在他看来，当他试图帮助病人时，精神分析似乎不起作用”。作者继续解释道（第 16-17 页）：”简而言之，贝克的理论认为，人们感到焦虑、不安、愤怒或悲伤并不是因为发生了什么，而是因为他们认为这意味着什么。贝克表明，抑郁并不直接来自于发生在人们身上的事情，而是来自于他们解释事件的方式。此外，贝克还指出，人们感知和解释发生在自己身上的事情的方式与他们对自己和整个世界的信念以及对未来的信念有关。人们之所以以某种方式思考，是因为他们的经历影响了他们对自己和世界的看法”。
在这一点上，贝克与佛教精神心理学不谋而合，哲学家叔本华用一句名言概括了佛教的世界观：“世界是我对它的感知”（是我的表象）。
关于强迫症的机制以及如何治疗强迫症，作者解释道（第 98 页）：”试图避免思想本身就是强迫症的重要组成部分。对于大多数人来说，不去想某件事情是非常困难的；要想让一个想法从脑海中消失，你就必须去想它。试图压制想法的讽刺之处在于，它使想法变得更加重要。试图避免思想不仅困难重重，而且徒劳无益，适得其反。
这里有一个著名的禅宗故事：”弟子请求师父教他超越。师父回答说’只要不去想猴子就可以了’。弟子以为这很容易，但他却陷入了这一悖论：事实上，在努力不去想猴子的时候，他实际上在想猴子。最后，他变得痴迷于猴子。于是，他把这个问题告诉了他的师父，说：”师父，我才不管什么超凡脱俗，但请把我从猴子的纠缠中解救出来吧！
师父用这种有效而巧妙的自相矛盾的方式教导弟子：1-超越既不是想也不是不想，而是超越思想，通过思想我们超越思想本身。2-与思想作斗争意味着喂养它们，给它们更多的能量。与其试图赶走思想，你只需观察它们的动向，它们就会自然消失。
行为主义者（CBT 心理学家）继续警告压抑的有害后果（第 254 页）：”试图压制想法只会让它们更容易回到脑海中。保证可能会给你带来暂时的解脱，但它不可避免地会削弱你的信心，因为你总是会发现反应中的漏洞。就拿在聚会上来烦你的敌人来说吧。如果你对他大喊大叫，每个人都会站在他一边为他辩护，但如果你假装他不在那里，情况就会好转。他就不会抓住你的把柄，就会离开，让你安宁。
这些缺点往往是疑虑造成的，而疑虑是强迫症的主要特征，事实上也是它最大的灾难（第 269 页）：”强迫症有时被称为疑虑症。与强迫症相关的一个具有破坏性的疑虑是，你的真正问题是否是强迫症”。
行为心理学家说，一旦我们意识到自己患上了强迫症，我们的治疗过程就已经成功了一大半。在萨满教中，一旦恶魔被识别和命名，它的力量就会减弱，一旦被发现和揭穿，它就会消失。值得注意的是，在《古兰经》和苏菲派的意义上，“执着”（wasswâs）和 “撒旦”（satan）是同义词：wasswâs 是一种内心对话，就像一个隐藏的声音，它也是 Al-Khanâs（《纳斯经》114/4）。一旦你发现了 “瓦萨”，意识到它在灵魂中的内在作用，它就会减弱并开始消失！瓦斯瓦萨的机制就像一个内在的魔鬼，一个 “恶魔”（nafs ammâra نفس أمّارة）：既在你内心作祟，又与你作对！
关于强迫症患者的疑虑，作者说（第 255 页）：”对于强迫性疑虑不可能做到确定无疑。你越想获得确定性，你就越不确定，然后你就会陷入恶性循环”。
解决的办法就是忍受怀疑。因为我们生活在一个没有确定性的世界里，苏菲派认为世俗生活中唯一的确定性就是死亡，他们在解释《古兰经》经文：{崇拜你的主，直到确定性降临到你身上}（Al-Hajar 15/99）时说，所谓的确定性就是死亡。作者以及认知行为疗法（CBT）与苏菲心理学相去不远，正如他们所说（第 209 页）：”容忍怀疑是强迫症治疗的重要组成部分。强迫症会将你淹没在怀疑的海洋中（……）在行为实验中，容忍怀疑和不确定性是非常重要的。不确定性是生活中不可或缺的一部分，因为我们都生活在死亡、疾病或未来的不确定性中。如果我们不确定，并不意味着我们完全没有把握。强迫症可能会让你相信，你需要对所有事情都有百分之百的把握。但这往往是不可能的。
佛陀保持沉默，拒绝谈论形而上学的问题，拒绝回答与看不见的世界有关的问题，这难道不意味着他总是不可避免地受到怀疑吗？佛陀对形而上学的重大问题保持高贵的沉默，也是接受不确定性的一种方式，例如对世界的永恒性、精神和灵魂的存在。他拒绝回答一位僧侣关于这个问题的提问。阿难问他为什么不回答。佛陀回答说：”如果我告诉他世界是永恒的，他还是会怀疑。这与苏菲的观点有相似之处：两个确定性是必不可少的：当下（苏菲是当下之子）和死亡。这与佛教的观点非常相似。其他一切都是不确定的，但大多数人都被形而上学的可能性所困扰，而不愿面对当下和死亡。这是 CBT（行为主义）与佛教和苏菲派的主要共同点。它在治疗强迫症、焦虑症和恐惧症方面取得了良好的效果。它还避免了陷入分析细节的困境。CBT 专家经常受到佛教心理学的启发。