دار بيبليون
スピリチュアル心理学、現代心理学、スーフィズムと仏教、VisioConferenceのノート By Lwiis Saliba on Zoom, 6/11/2024
このプレゼンテーションでは、強迫性障害（OCD）について、病気としてだけでなく、ほとんどの人が採用している思考メカニズムについても説明します。すでに述べたように、コーランはその最後のスーラ（民のスーラ114）でそれについて語っている。一般的な強迫観念、特にOCDの治療において決定的な結果を示している心理学の学派は、 認知行動療法(CBT)です。この発表では、この学派がいかに仏教心理学に近く、仏教心理学に影響を受けているかを見ていきます。
フィオナ・チャラコムらによる 「Break free from OCD 」という本を紹介します。著者はOCD（強迫性障害）治療の著名な国際的専門家であるため、おそらくアラビア語で書かれたこのテーマに関する最も重要な著作であろう。以前の記事ですでに述べたように、この精神障害の症状はそれに苦しむ人に限定されるものではなく、病気の程度には達していないものの、圧倒的多数の人の思考メカニズムであり、健常者と患者の違いは強迫観念の質や性質ではなく、その量と頻度や繰り返しの程度にある。この点に関して、著者は次のように述べている(p.256)。「われわれはみな不安を感じる素質があり、心配することは有用で必要であるが、それは正常な割合である。心配する思考が破壊的であるはずがない。心配性思考が脳にダメージを与えると考えるのはOCDの罠である」。
著者らは認知行動療法(CBT)で患者を治療している。子供も大人もOCDの治療法として選ばれているのは、認知行動療法です。これは曝露反応妨害法(ERP)を含む一種のトークセラピーである。
アーロン・ティム・ベック(1921-2021)は認知理論と認知療法の創始者である。ベックはフロイトの理論をうまく機能させようとした。彼が患者を助けようとしたとき、精神分析はうまくいかなかったようだ」。要するに、ベックの理論は、人が不安、動揺、怒り、悲しみを感じるのは、自分の身に起こったことが原因ではなく、むしろそれが何を意味すると考えたからだと示唆している。ベックは、うつ病は人に起こったことが直接の原因ではなく、人が出来事を解釈した方法が原因であることを示した。さらにベックは、人が自分に起こったことをどのように受け止め、解釈するかは、自分自身や世界一般についての信念、さらには未来についての信念と結びついていることを示した。自分自身や世界について信じていることに影響を与えた経験のせいで、人はある種の考え方をする」。
この点で、ベックは仏教の精神心理学と完全に一致している。ベックの世界観は、哲学者ショーペンハウアーの有名な言葉に要約されている。
強迫観念のメカニズムやその治療法について、著者は次のように説明している(p.98)。ほとんどの人にとって、何かを考えないようにすることは非常に困難である。思考を抑えようとすることは、皮肉なことに、その思考をより重要なも のにしてしまうのです。思考を避けようとするのは難しいだけでなく、無駄で逆効果だ。
弟子が師匠に、超越することを教えてほしいと頼んだ。師は『猿のことを考えなければいい』と答えた。弟子は簡単だと思ったが、このパラドックスに囚われてしまった。実際、猿のことを考えないようにしている間に、実は猿のことを考えていたのだ。結局、彼は猿に取り憑かれてしまった。師匠、私は超越などどうでもよいのですが、私を猿から救い出してください」！
これは、師匠が弟子にこう教えるための効果的で巧みな逆説的方法だった。2-思考と戦うことは、思考に餌を与え、より多くのエネルギーを与えることを意味する。思考を追い払おうとするのではなく、その動きを観察していれば、思考は自然に消えていく。
行動主義者（CBT心理学者）は、抑圧の有害な結果を警告している（p. 254）。安心させることは一時的な安らぎを与えるかもしれないが、常に反応の隙間を見つけてしまうので、必然的に自信を損なうことになる。パーティーであなたを困らせる敵の例を見てみよう。あなたが怒鳴れば、誰もが彼の味方をして彼をかばうだろうが、彼がそこにいないふりをすれば、事態は好転する。敵は掴みどころがなく、あなたを平穏に残して去っていくだろう。
このような欠点はしばしば疑いの結果であり、これがOCDの主な特徴であ り、実際最大の災いなのです(p.269)。OCDに関連する有害な疑いの一つは、自分の本当の問題がOCDなのかどうかという ことです。
行動心理学者によると、OCDに苦しんでいることを自覚した時点で、治療プロセスの半分以 上を終えたことになるそうです。シャーマニズムでは、いったん悪魔が認識され、名前が付けられると、その力は弱まり、 発見され、仮面が剥がされるとすぐに消えてしまいます。コーランやスーフィーの意味において、執着：ワスワスとサタンは同義語であることは興味深い。ワスワスは内なる会話であり、隠れた声のようなもので、アル・カナス（アル・ナス114/4章）でもある。あなたがワスワサを発見し、魂におけるその内なる働きに気づくやいなや、ワスワサは弱まり、消え始める！ワスワサのメカニズムは、内なる悪魔のようなものであり、ナフス・アンマーラ（نفس أمّارة）、つまり、自分の中にも自分に対しても働く悪である！
強迫性障害の患者の疑いについて、著者は次のように述べている（p.255）。確信を得ようとすればするほど、確信が持てなくなり、悪循環に陥る。」
解決策は、疑念に耐えることである。スーフィズムは、この世の人生における唯一の確信は死であると断言し、コーランの一節「確信が訪れるまで主を崇めよ」（アル・ハジャール15/99）の解釈において、その意味するところは死であると述べている。著者たちや一般的な認知行動療法（CBT）は、このスーフィー心理学から遠く離れてはいない。OCDはあなたを疑いの海で溺れさせます(中略)行動実験では、疑いや不確実性を許容することが重要です。私たちは皆、死や病気、あるいは未来がどうなるかという不確実性を抱えながら生 きているのですから、不確実性は人生に不可欠な要素なのです。確信が持てないからといって、確信がまったくないというわけではない。強迫性障害のせいで、何事にも100％の確信が必要だと思い込んでいるのかもしれない。しかし、それはしばしば不可能である。
ブッダが沈黙し、形而上学的な質問や目に見えない世界に関する質問に答えようとしないのは、ブッダが常に、そして必然的に懐疑にさらされることを意味するのではないだろうか？釈尊が形而上学的な大いなる問いに対して高貴な沈黙を守っているのは、例えば世界の永遠性や霊魂の存在など、不確実性を受け入れるためでもある。ブッダは、ある僧侶の質問に答えようとしなかった。アーナンダはなぜ答えないのかと尋ねた。ブッダはこう答えた。「もし私が彼に、世界は永遠だと言ったとしても、彼はまだ疑っていただろう」。スーフィーの視点と類似しているのは、2つの確信が不可欠であるということだ。これは仏教の視点とよく似ている。それ以外のすべては不確かなものであるにもかかわらず、ほとんどの人は今この瞬間と死の時間に向き合うよりも、形而上学的な構成の可能性に気を取られている。これはCBT（行動主義）と仏教やスーフィズムの大きな共通点である。強迫性障害、不安、恐怖症の治療において良い結果をもたらしている。また、分析的な細部にとらわれることもない。CBTの専門家は定期的に仏教心理学に刺激を受けている。